A tireoide é uma glândula endócrina localizada na parte anterior do pescoço, responsável pela produção de hormônios que regulam o metabolismo, o crescimento e o desenvolvimento. Os problemas da tireoide são muito frequentes em nossa população e podem afetar pessoas de todas as idades.
Hipotireoidismo
O hipotireoidismo é uma condição na qual a tireoide não produz os seus hormônios (T4 e T3) em quantidades suficientes. Os hormônios da tireoide são essenciais para o metabolismo, o crescimento e o desenvolvimento; a sua falta pode gerar diversas consequências, tais como:
- Fadiga
- Ganho de peso
- Constipação (“prisão de ventre”)
- Pele seca
- Cabelo seco e quebradiço
- Dificuldade de concentração
- Depressão
- Problemas de memória
- Maior sensibilidade ao frio
O hipotireoidismo pode ser causado por uma variedade de fatores, incluindo:
- Tireoidite de Hashimoto (uma doença autoimune que gera inflamação crônica da tireoide)
- Cirurgia da tireoide
- Radioterapia na tireoide
- Uso de certos medicamentos
O hipotireoidismo é diagnosticado com base nos sintomas e nos resultados de exames laboratoriais. O tratamento do hipotireoidismo é feito com a reposição de levotiroxina (hormônio da tireoide). Os medicamentos para tratamento do hipotireoidismo são geralmente tomados por via oral, uma vez ao dia, em jejum.
Hipertireoidismo
O hipertireoidismo é uma condição na qual a tireoide produz hormônios em excesso. Os hormônios da tireoide são essenciais para o metabolismo, o crescimento e o desenvolvimento; quando em excesso, deixam o corpo mais “acelerado”, o que pode levar a uma série de sintomas, como:
- Perda de peso
- Insônia
- Suor excessivo
- Palpitações
- Tremores
- Irritabilidade
- Dificuldade de concentração
- Problemas de memória
- Sensibilidade ao calor
O hipertireoidismo pode ser causado por uma variedade de fatores, incluindo:
- Doença de Graves (uma doença autoimune)
- Nódulos tireoidianos
- Tireoidite aguda ou subaguda
- Manipulação cirúrgica da tireoide
- Uso inadvertido de hormônios da tireoide, em quantidade excessiva
O hipertireoidismo é diagnosticado com base nos sintomas e nos resultados de exames laboratoriais. O tratamento do hipertireoidismo varia de acordo com a causa da doença. Em alguns casos, a doença pode ser tratada com medicamentos que reduzem a produção de hormônios da tireoide. Em outros casos, pode ser necessário o uso da radioiodoterapia. Em casos excepcionais, pode ser necessário realizar cirurgia para remover parte ou toda a tireoide.
Nódulos tireoidianos
Os nódulos tireoidianos são massas que se formam na tireoide. A maioria dos nódulos tireoidianos é benigna, mas alguns podem ser malignos.
A causa do surgimento dos nódulos tireoidianos, na maioria dos casos, não pode ser bem estabelecida, mas sabe-se que eles são mais comuns em pessoas do sexo feminino, em pessoas que consomem baixos níveis de iodo na sua dieta, bem como aqueles que se expõem mais frequentemente à radiação ionizante.
Os nódulos tireoidianos geralmente não causam sintomas, mas alguns podem causar aumento do volume do pescoço (bócio), dificuldade para engolir ou rouquidão.
O diagnóstico de nódulos tireoidianos é feito com base na palpação do pescoço, exames de imagem como a ultrassonografia ou tomografia, e complementados com exames laboratoriais. Em alguns casos, será necessária a realização da PAAF (punção aspirativa da tireoide por agulha fina) para definir melhor a situação. O tratamento de nódulos tireoidianos varia de acordo com o tamanho e a natureza do(s) nódulo(s).
Câncer de tireoide
O câncer de tireoide é considerado uma das causas mais comuns de câncer em nossa população, segundo dados do INCA (Instituto Nacional do Câncer). O câncer de tireoide é geralmente tratável, especialmente se for diagnosticado precocemente, o que aumenta muito as perspectivas de cura.
Os sintomas do câncer de tireoide podem incluir:
- Aumento do volume do pescoço (bócio)
- Dificuldade para engolir
- Rouquidão
- Alterações na voz
O diagnóstico de câncer de tireoide é feito com base na palpação do pescoço, exames de imagem como a ultrassonografia e tomografia, bem como a complementação através da punção da tireoide. Exames laboratoriais também auxiliam na avaliação da condição da glândula tireoide.
O tratamento do câncer de tireoide normalmente inclui a cirurgia para retirada de parte ou de toda a glândula, e muitas vezes é complementado com a radioiodoterapia (terapia com iodo radioativo). Em casos raros, pode ser necessária quimioterapia.
Conclusão
A tireoide é uma glândula pequena, mas extremamente importante para o funcionamento do nosso organismo. Caso note algum dos sinais ou sintomas relacionados com problemas da tireoide, não deixe de buscar o seu Endocrinologista para adequada avaliação e orientação.
Referências
- Portal INCA – Câncer de Tireoide – https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/tireoide
- Haugen B.R. et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2016 Jan;26(1):1-133. doi: 10.1089/thy.2015.0020.